男女不孕症的原因與改善方法

結婚多久不懷孕才是「不孕」？

我們夫婦結婚已經快一年了，由於晚婚（女生今年三十八歲），急著想要懷孕。我算不算得到不孕症呢？該不該去做檢查？ 

很多人以為結婚生子是再自然不過的事，擁有小孩是家庭生活中重要的選擇，不孕症指的是在婚後有正常的性行為而且沒有避孕的狀況下，仍然不能懷孕，比例約是15%，不孕的問題至少困擾十分之一的。

男女不孕原因

 
不孕是指：一對夫妻有一年或以上沒有實施任何避孕的性生活，但卻未懷孕或不能懷孕足月。

一般來說，85%的夫妻在未避孕一年的情況之下會成功受孕，但仍有15%的夫妻有所謂「不孕」的症狀。

不孕症發生的機率

在世界各國的統計資料中顯示約10-15%的夫婦會有不孕的困擾，在美國約有13%的夫婦曾接受不孕症的治療，台灣的一般統計也類似，但由於近年來晚婚及延遲生育的影響，不孕的比率至快速增加中。懷孕的機會常以百分比來分析，一般而言正常夫妻每個月懷孕率20-25%，如果以100對夫妻為例，假設每個月懷孕率20%，經過半年後有約26對尚未懷孕，一年後有7對不能達到懷孕的目的。

依此計算，有90%以上的正常夫妻在一年內應該可以懷孕。隨著結婚年齡的延遲與性行為的開放，不孕的問題將更趨嚴重；根據統計，美國在2000年有627萬對不孕夫婦，2010年將增加到650萬對，2020年728萬對，不容易懷孕將會是未來夫妻的一大困擾。

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不孕症常見的原因

不孕症的原因很多，台灣地區1996年總共執行7,281次試管嬰兒週期，資料顯示接受試管嬰兒治療的夫妻，男性因素佔25%，女性輸卵管因素佔19.5%，不明原因佔5.5%，其他女性因素佔31.1%，男女性多重因素佔18.8%。

不孕症發生原因分類	發生率
男性不孕因素	25-40%
女性不孕因素	40-55%
男女共同因素	10%
無法解釋的不孕	10%

女性不孕症原因

女性不孕的原因	發生率
排卵功能障礙	30-40%
輸卵管/腹腔因素	30-40%
無法解釋的不孕	10-15%
其它因素	10-15%

男性不孕症原因

男性不孕的原因	發生率
精索靜脈曲張	37.4%
精子活力不足	25.4%
睪丸衰竭/荷爾蒙異常	9.4%
輸精管阻塞	6.1%
隱睪症	6.1%
其它	15.6%

男性因素所佔比例並不低，因此，不孕症發生時男性、女性應同時檢查。

(一)女性不孕因素

女性不孕原因

1、排卵功能異常及荷爾蒙失調。
2、子宮頸黏液分泌異常，使精子無法順利進入子宮腔內。
3、子宮腔結構異常，子宮內膜粘連或功能異常。
4、輸卵管因發炎或感染(感染一定發炎、發炎不一定有感染)造成粘連或阻塞。
5、腹腔內因素(如子宮內膜異位症，或骨盆腔、卵巢、輸卵管感染粘連)。

(二)男性不孕因素

 
1、精液異常：精子數目減少、形狀異常或活動力減弱。
2、睪丸製造精子障礙：有先天性異常、染色體異常、荷爾蒙異常、感染性疾病、精索靜脈曲張、慢性疾病、外傷、環境毒素、睪丸腫瘤、藥物影響等病因。
3、精子運輸系統異常：包括先天性無輸精管症或後天輸精管阻塞。
4、性功能障礙：如陽萎、早洩或無法射精、尿道下裂等。

(三)混合因素

男女雙方皆有一些問題。

(四)不明原因

不孕夫妻在接受一定範圍的檢查評估後，仍然找不到特定病因，則可歸類為不明原因的不孕，亦即用現有醫學技術無法輕易診斷的不孕症。找不到原因，並非代表正常。高齡婦女生育能力下降的情況一般也驗不出來，因此35歲以上的婦女即使找不到原因，也應積極面對不孕問題。，不明原因的不孕症，多數病例經過適當治療仍可成功受孕。

好孕臨門备孕方法－助孕求子指南 

年齡與不孕症有極大關係：

男女生適合懷孕生育年齡（最佳懷孕年齡 ） 

 

（1）人類生殖期的高峰是在21～25歲之間，35歲之後明顯地逐年衰退。婦女在接近40歲時，6個月內自然受孕之機會降低至10％左右。

（2）男性的生育能力也有隨年齡下降的趨勢，40歲以後逐漸明顯。主要因年齡越大，精子數量則越少，而且接觸環境中污染物質越頻繁，精子的DNA受損導致基因產生突變的機會也就越大。

（3）女性最適合生育的年齡是三十出頭以前。年過30歲的已婚婦女，若有不孕的困擾時，應提早尋求不孕的治療，勿蹉跎歲月而錯過懷孕契機。 

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