AMH低跟FSH高？妳可能卵巢早衰了！

現代女性為衝刺事業，工作壓力大，使得身心靈勞累，進而影響月經週期，經期不規律包括月經量變少甚至出現＂早發性卵巢衰竭＂而導致停經，近年來也有年輕女性發生此狀況。
長時間下來，恐造成不易受孕或不孕，則需要諮詢醫生進一步的做檢查，可抽血檢驗AMH值與FSH值來預測卵泡數量。

卵巢早衰自我評估

分 數	0	1	2	3	得 分
年 齡	30↓	30~34	35~37	38~40
經期提早	規律	1天	2天	3天
出血天數	不變	減少1天	減少2天	減少3天

注意：

• 經期提早與出血天數減少需最近半年內出現三個週期以上才有意義，且無婦科疾病史。

• 0~3分表示可能正常，4~6分表示可能輕度衰退，7~9分表示可能中重度衰退。

• 得分在4分以上者建議做三合一卵巢庫存量評估：經期1~3天做AMH、FSH 與 AFC等抽血檢查。

AMH是什麼？

抗穆勒氏賀爾蒙又簡稱為AMH值，用來衡量女性卵巢儲備，也就是卵子庫存量。當AMH值越低，表示卵子數量越少。

一般而言，35歲以下年輕女性AMH值平均落在2〜4μg/l， 40歲以上就不到1μg/l了！

若年紀不到30歲，AMH驟降不到1，卵巢庫存量相當於40歲以上女性，就是遇到「卵巢早衰」的情況。

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FSH又是什麼？

臨床上會在婦女月經第3天抽血檢驗濾泡刺激素(fsh)，也就是基礎濾泡刺激素(basal fsh level)，了解卵巢目前機能狀態，當FSH值越高，表示卵巢功能越差。

不孕症患者的FSH 數值若高於 20 IU/L，該週期懷孕率會顯著下降，如果數值超過 25 IU/L 則幾無懷孕的可能。

卵子剩多少？還有機會自然懷孕嗎？

當FSH>12或AMH<2，代表卵子庫存量嚴重衰退，此時最好的備孕方式就是走試管療程。

當FSH>25或AMH<0.8，代表卵子庫存量即將用盡，要採用「自卵懷孕」的機率較低，建議考慮「借卵生子」。

• FSH 與卵泡數

FSH	卵子庫存量	刺激排卵數
<8	豐富	>10顆
8~10	輕度衰退	10±2顆
10~12	中度衰退	<8顆
12~25	嚴重衰退	<5顆
>25	接近停經	0~1顆

• AMH 與卵泡數

AMH	卵子庫存量	刺激排卵數
> 2	還夠用	4顆以上
< 2	明顯衰退	不超過4顆
< 0.8	嚴重衰退	1~2顆

卵巢早衰要怎麼辦？

其實要看妳的年紀！因為卵的品質是跟年紀有關係。
AMH僅代表卵的數目多少，因此AMH低但年輕的女性仍有機會透過飲食、運動維持卵子品質進而自然懷孕。

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