子宮內膜的厚度會影響試管嬰兒(IVF)懷孕率

　　在所有不孕症的原因當中，胚胎著床的問題是最難被克服的原因之一。即使經由人工受孕或試管嬰兒，甚至於胚胎品質很好，一旦植入後，能不能順利懷孕往往都不是一般臨床醫師所能預側的。在所有可以用來評估子宮內膜的方法中，子宮內膜的厚度是最簡單而可靠的方法，也是能否著床的決定因子之一。

子宮內膜的厚度會影響試管嬰兒(IVF)懷孕率

Endometrial thickness correlates with IVF outcomes

最近美國一項研究，針對施打破卵針(HCG)當日，子宮內膜的厚度是否會影響IVF 的成功率，做了較大規模的探討。


該研究收集了 2002-2005年間，一家私人不孕症治療中心，所執行1294例 IVF療程做研究。

研究採樣的先決條件為，當胚胎植入時(ET)，至少要有一個胚胎是屬於最好等級的胚胎，無論是捐贈的胚胎，冷凍胚胎或曾做胚胎切片均包括在採樣內。結果，在 1294個 IVF療程中有 864例受孕，其中564例活產，190例持續懷孕中，110例流產。

懷孕個案平均子宮內膜厚度為11.9 mm， 而未懷孕個案平均子宮內膜的厚度為11.3 mm。臨床懷孕率，隨子宮內膜的厚度增加而增加，當子宮內膜厚度為 8 mm 時，其懷孕率為53.1%，而子宮內膜厚度為 16 mm時，懷孕率可達77% 。同樣的，活產率或持續懷孕率，也是由子宮內膜厚度為 8 mm時的 44.9%，上升至子宮內膜厚度為 16 mm時 的67.6%。

雖然但子宮內膜厚度會影響懷孕率，但即使是最薄的子宮內膜也可以有不錯的懷孕率。
依據該研究，儘管只有 6~7 mm的子宮內膜厚度，只要有夠好的胚胎仍然可以有近50%的懷孕率。

重點：子宮內膜增厚，幫助受精卵著床的穩定性

過了排卵期，就是「黃體素」增加的時候，這時要注重黃體素的補充，對於想要懷孕的女生來說，黃體素能讓內膜增厚到9~12MM，穩定子宮內環境，增生內膜厚度，營造子宮成為一個穩定的著床環境，幫助受精卵著床後的穩定性，如果順利著床成功，黃體素的作用會從第16天的成長期持續分泌到胎兒滿三個月，以保護胚胎的穩定度。

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資料來源: 生育及不孕期刊 2007;87:53-9
Fertility and Sterility 2007;87:53-9